อาการปวดคอ ปวดหลัง ถ้าไม่อยากผ่าตัดรักษาแบบไหนได้บ้าง

อาการปวดคอ ปวดหลัง ถ้าไม่อยากผ่าตัดรักษาแบบไหนได้บ้าง

อาการปวดคอและปวดหลังเป็นภาวะที่พบได้บ่อยในทุกช่วงวัย สาเหตุอาจเกิดจากการอักเสบของกล้ามเนื้อ ไปจนถึงปัญหาที่เกี่ยวกับโครงสร้างของกระดูกสันหลัง เช่น หมอนรองกระดูกเสื่อม หรือกระดูกสันหลังเคลื่อน หากอาการปวดเป็นเรื้อรังและไม่ได้รับการรักษา อาจส่งผลต่อคุณภาพชีวิต ทำให้เคลื่อนไหวลำบาก หรือเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น อาการชาหรืออ่อนแรง

การรักษาอาการปวดคอ ปวดหลัง แนวทางการรักษาแบ่งเป็น 3 ระดับ ได้แก่:

1. การรักษาแบบไม่ผ่าตัด – ใช้ยาแก้ปวด ทำกายภาพบำบัด และหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่กระตุ้นอาการปวด
2. การฉีดยาเข้าโพรงกระดูกสันหลัง – ลดการอักเสบของเส้นประสาท ช่วยบรรเทาอาการปวด
3. การผ่าตัด – ใช้เมื่อวิธีอื่นไม่ได้ผล หรือมีการกดทับเส้นประสาทอย่างรุนแรง

แต่ถ้ายังไม่อยากรักษาอาการปวดหลังเรื้อรัง ด้วยการผ่าตัด แนะนำดังนี้

การฉีดยาสเตียรอยด์เข้าไปภายในโพรงประสาทสันหลัง (Epidural Steroid Injection)

การฉีดยาสเตียรอยด์ผสมยาชาไปที่ช่องเนื้อเยื้อไขสันหลัง (ฟาเซ็ต) โดยการใช้เครื่องเอ็กซเรย์ (Fluoroscopy) ในการตรวจสอบตำแหน่งของเข็มและยืนยันตำแหน่งโดยการฉีดสารทึบแสง (Contrast) เพื่อเป็นการลดอาการอักเสบของเส้นประสาทสันหลัง ที่มาเลี้ยงแขน หรือขา และบรรเทาอาการเจ็บปวด และอาการไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยการรับประทานยา การทำกายภาพบำบัด สำหรับผู้ป่วยบางรายไม่สามารถรักษาด้วยวิธีการผ่าตัดได้

เหมาะสำหรับใครบ้าง

1. ผลการตรวจเอ็มอาร์ไอพบหมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อนกดทับเส้นประสาท
2. ผลการตรวจเอ็มอาร์ไอพบโพรงประสาทกระดูกสันหลังตีบแคบ
3. ผู้ที่มีอาการปวดหลัง รักษาด้วยการรับประทานยาและกายภาพบำบัดแล้วแต่อาการยังไม่ดีขึ้น
4. ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงที่ไม่สามารถรักษาด้วยวิธีการผ่าตัดได้

การเตรียมตัวก่อนการฉีดยาสเตียรอยด์เข้าไปภายในโพรงประสาทสันหลัง

การฉีดยาเข้าไปภายในโพรงกระดูกสันหลัง แพทย์จะใช้เวลาในการทำหัตถการในห้องผ่าตัด ใช้เวลาประมาณ 30  นาที หลังทำหัตถการแล้วสามารถกลับบ้านได้ไม่จำเป็นต้องนอนโรงพยาบาล โดยจะมีการนัดหมายวันและเวลาก่อนล่วงหน้าก่อน

ขั้นตอนการเตรียมตัวมีดังต่อไปนี้

1. การฉีดยาเข้าไปภายในโพรงกระดูกสันหลัง ไม่ต้องงดน้ำ-อาหาร
2. หากมีโรคประจำตัว มีประวัติแพ้อาหารทะเล มีประวัติการแพ้สารทึบรังสี แพ้ยาชาเฉพาะที่ ต้องแจ้งแพทย์ให้ทราบ เพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน 
3. ถ้ามีการรับประทานยาต้านแข็งตัวของเลือด เช่น ยาต้านเกร็ดเลือด ได้แก่ aspirin, Plavix และ warfarin ที่ทำให้เลือดออกง่าย หยุดยาก ควรแจ้งให้แพทย์ทราบเพื่อวางแผนเรื่องการหยุดยาหรือปรับยาก่อนทำหัตถการ
4. ในวันที่แพทย์นัดมาทำหัตถการให้ท่านนำญาติมาด้วย เพราะหลังฉีด อาจจะรู้สึกชา หนักที่ขาได้ แต่อาการชาจะยังคงมีอาการอยู่แค่ประมาณ 2-3 ชั่วโมง อาจทำให้เดินทางหรือขับรถยนต์กลับบ้านได้ไม่สะดวก
5. นอนหลับพักผ่อนให้เต็มที่ ทำจิตใจให้ผ่อนคลาย  

ขั้นตอนการฉีดยาสเตียรอยด์เข้าไปภายในโพรงประสาทสันหลัง

การฉีดยาสเตียรอยด์เข้าโพรงกระดูกสันหลังจะทำในห้องผ่าตัด เพราะต้องการความสะอาด ขณะฉีดยาผู้ป่วยยังคงรู้สึกตัวอยู่ ก่อนทำการฉีดจะมีการทำความสะอาดผิวหนังและฉีดยาชาเพื่อระงับความรู้สึก หลังจากนั้นจะใช้เครื่องเอ็กซเรย์ (Fluoroscopy) เพื่อตรวจสอบตำแหน่งเข็ม จนมั่นใจว่าเข็มอยู่ถูกตำแหน่งที่ถูกต้อง แพทย์ก็จะฉีดยาสเตียรอยด์ที่ผสมของยาชาเข้าไปบริเวณที่ต้องการฉีด เพื่อบรรเทาอาการปวดและการอักเสบของข้อ จากนั้นจะสังเกตุอาการอยู่ในห้องพักฟื้นอย่างน้อย 30 นาที ก่อนกลับบ้าน

การปฏิบัติตัวหลังการฉีดยาสเตียรอยด์เข้าไปภายในโพรงประสาทสันหลัง

1. หลังการฉีดยา แพทย์จะสังเกตอาการประมาณ 30-60 นาที
2. หลังการฉีดยาสามารถทำกิจวัตรประจำวันได้ตามปกติ ยกเว้น การขับรถด้วยตัวเอง ยกของหนัก นวดหลัง
3. กรณีมีอาการปวดบริเวณที่ฉีดยา มีไข้ ปัสสาวะ/ขับถ่ายไม่ได้ตามปกติ หรือมีอาการผิดปกติอื่น ๆ ให้กลับมาพบแพทย์ทันที
4. หยุดพักการทำงานอย่างน้อย 3-7 วัน
5. นัดติดตามอาการ 1 สัปดาห์

ข้อดีของการฉีดยาสเตียรอยด์เข้าไปภายในโพรงประสาทสันหลัง

1. อาการปวดมักจะดีขึ้นภายใน 24-48 ชั่วโมง
2. ผลของยาสามารถอยู่ได้นานประมาณ 3 เดือน
3. หากอาการปวดดีขึ้นและไม่มีการอักเสบเพิ่มขึ้น อาจไม่ต้องฉีดซ้ำ
4. ค่าใช้จ่ายไม่สูง

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้

1. อาการปวดที่ตำแหน่งเข็มแทง
2. ระดับน้ำตาลสูงขึ้น โดยเฉพาะผู้ป่วยที่มีโรคประจำตัวเป็นเบาหวาน
3. อาการที่พบได้น้อย เช่น อาการปวดศีรษะ บาดเจ็บเส้นประสาทบริเวณที่ฉีดยา  การติดเชื้อบริเวณที่ฉีดยา

สรุป

การฉีดยาเข้าโพรงกระดูกสันหลังเป็นทางเลือกที่ดีสำหรับผู้ที่มีอาการปวดคอหรือหลังจากเส้นประสาทอักเสบ หรือหมอนรองกระดูกเสื่อม โดยเป็นวิธีที่มีความปลอดภัย ช่วยลดอาการปวดได้โดยตรง และลดการใช้ยาระยะยาว หากคุณมีอาการปวดเรื้อรัง ควรเข้ารับคำปรึกษาแพทย์เพื่อประเมินแนวทางการรักษาที่เหมาะสม

ประมาณการค่าใช้จ่ายในการฉีดยาสเตียรอยด์ 1 ระดับ = 24,000 บาท 

"หากมีคำถาม หรือต้องการข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษา กรุณาปรึกษาแพทย์ผู้ชำนาญ เพื่อรับคำแนะนำที่ถูกต้อง"

คลิก เพื่อขอคำปรึกษา

แพ็กเกจฉีดยาสเตียรอยด์เข้าโพรงประสาทสันหลัง